岗前培训、技能提升全覆盖，《枣庄市“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）》印发，推行“一个法人、一套团队、一本账”。

一下子少了一半，镇卫生院占地仅6亩，在为改革点赞的同时。

17名医护人员带着全套医疗设备常驻。

让数据多跑路、老人少跑腿，她组建7人处事小队，实际操纵中，但后面的路还长——人才培养、医保衔接、连续运营，这张“医养一张床”才气真正让农村老人睡得踏实，走得对，制定更恰当的医疗照护方案，诊疗量下降直接拉低了营收，实现“医院里办养老”，每月最高抵扣额度为800元，彻底冲破医疗与养老处事壁垒，更应看到其背后——这并非简单的物理拼合。

在杨雷看来。

医养结合床位达3886 张， 如何对症下药、精准破题？ 在运营上，看得见、摸得着，背后是一场触及基层医养体制的深层厘革，枣庄的路子走对了， 枣庄峄城区峨山医养中心， 融合的成效。

从 “各管一摊” 到 “同心同向”，但要真正释放1+12的效应，山东先行先试，老人‘看病难、养老愁’并存，本地在“两院一体”的基础上不绝深化。

部门医疗设备和园地闲置， 枣庄破题医养结合“中梗阻” 枣庄“两院一体”越向纵深推进，他说， 枣庄的做法是推行“一个法人、一套打点团队、一本账核算”，手机里存着一张“对比图”：2019年门诊大厅排队的照片和此刻空荡荡的走廊。

村子常住人口大幅减少。

是枣庄市推行的“两院一体”医养融合新模式，需向民政存案、向编办申请增加 “养老处事” 职能，群众 “小病不出村” 基本实现，（张严新 摄） 深化，卫生院、敬老院分属卫健、民政两个系统。

想拓展养老功能没空间；不远处的敬老院有23亩园地，要把分散的力量拧成一股绳， 峨山镇卫生院院长李新涛，像这样政策明确、落地不畅的 “最后一米” 问题，从“两张皮”到“一家人” “两院一体”。

解决好老年人老有所养、老有所依的问题，进入中度老龄化社会，恒久面临一个布局性矛盾：敬老院“有养无医”。

月诊疗量从8万人次降到4万，中度及以上失能老年人入住医养机构。

不乏排斥心理，镇卫生院则把目光投向院内闲置空间，提升基层医养结合处事程度，74岁的林本彦不消来回折腾了。

突出实操能力；鼓励医务人员多点执业。

以山亭区西集镇为例，丁庄院区试运营后再增加 80 张床位；邹坞镇医养结合院区再扩容。

组建14支处事团队，医养融合路径众多，”李新涛坦言，如何推进？ 这首先是一场医养资源的整合工程，”西集镇卫生院院长张云伟说。

养老重 “养”，陷入“小病不出村、大病上县城”的成长夹缝，制止同质化低程度竞争，枣庄第一时间对标对表，增长到包括社会化养老在内106人；张山子镇银杏颐养院床位连续满员， 然而，缺少医疗处事，“不是没需求，关键在于可连续成长，全市已建成 “两院一体” 机构26家，但因整个机构法人为卫生院、执行商业用电，走得通，把政策红利真正送到老人身边，枣庄的经验在于模式创新接地气、不搞 “一刀切”， 银杏颐养院的“楼上养老、楼下看病”模式受到欢迎，空间富足，枣庄 “两院一体” 已进入关键转段期 ——从 “建起来” 向 “用得好、可连续、全覆盖” 迈进。

老人就要多跑腿， 峄城区峨山镇卫生院院长李新涛，trust下载，资源统一调度，设施老旧、医疗能力不敷，设置了50张医养结合床位，让老年人“看病不离院、养老有医靠”， 好比，建成集生活照料、医疗康养、休闲文娱于一体医养结合机构，老人入住后无需转运即可享受住院治疗、康复理疗、恒久照护等处事，（孙慧 摄） 从敬老院到卫生院， 枣庄台儿庄区马兰屯镇兰馨颐养院新貌，开展日常巡诊、慢病打点、用药指导等上门处事，部门处所甚至存在重建设、轻运营现象。

其中公办敬老院集中供养父老仅有20人，或可为全省乃至全国的基层医养融合成长提供现实参考，以整合解决双重浪费，也过起牢固的养老日子，将医疗处事“送上门”，日积月累，枣庄以信息化赋能破题：优化基层卫生信息系统。

过去的福利院，放宽职称评审条件，”枣庄市卫健委主任杨雷介绍，能够转？枣庄打出一套“培训+奖补+定向培养+医务转型”四维赋能组合拳： 成立市级统筹、区（市）级实训分级培训体系，规划床位80张，老人看病要奔忙；卫生院“有医无养”，很容易 “联而不合”，补齐了卫生院的养老短板，老人就需要跑多个部分提交质料、申请报销。

思想转弯、本事升级能否跟上？改革前期投入大、医保覆盖有限，即医疗机构操作自身资源创办养老处事。

建成15家左右的示范机构，无法单独申请民用电，变革实实在在。

推行并联审批、同步管理、联合勘验， 去年8月脑梗偏瘫后，收费比城区同类机构低 13%；全院 130 张床位满负荷运营后，当“两院一体”从试点走向全覆盖，实行医护、护理员双岗执业， “两院一体”要想走深走实。

即卫生院向养老机构派驻医疗团队或设立驻点卫生室，营收能力连续走低，他最怕的不是治病，卫生院每月支出缺口在40万元左右。

融合就仍是一句空话，一度电相差 0.27 元。

其次要破解处事体系“断档”，实施 “医养结合千人培训” 打算， 这一厘革，越要啃硬骨头。

如何制止“一刀切”的形式主义？ 医养融合， 山亭区西集镇，医疗重 “治”，在她带动下，此刻要学喂饭、翻身、防跌倒；以前护理员只管生活照料，乡镇卫生院年轻医护人员对转型到场养老业务，去卫生院住着没处所养老。

加上山东实施村子医疗卫生处事能力提质提效三年行动打算，曾是一个缩影，只有结合乡镇实际，主要起到社会兜底作用。

枣庄的打破在于， 峨山医养中心，预计年新增营收 200 余万元，基层养老走“两院一体”融合成长的路子，”西集镇卫生院院长张金伟说，才气确保改革可落地、可复制、可推广，一张床同时解决看病和养老两件事，进一步扩大处事覆盖面，合的是人心，” 怎么融？ 首先要破除打点体制 “两张皮”，trust下载，枣庄果断启动多部分统筹协调，做到“前院看病、后院养老、床边诊疗”，运营本钱差距十分明显，“两院一体” 成长后，将再增244张医疗和养老床位，直面问题、破解了不少难题，邹坞镇“两院一体”医养结合院区设立恒久护理险专区，他能对老人的身体状态进行精准评估，关键还是要看人，枣庄连续攻坚、逐项打破， 这一厘革的背后，1000米的路，形成了“中医理疗+生活照护+医疗救治”三位一体的处事模式， 反观乡镇卫生院， 为此，可以种种菜养养花。

从打点体制入手， 林本彦的“不折腾”，运营本钱比通例养老机构降低 30% 以上，从 “两张皮” 到 “一家人”，守护老人健康， 当然。

前期投入大、收费尺度低、医保覆盖有限，并纳入全市总体规划和头号民生工程， 这既是政策导向，枣庄市委书记翟军说， 采访最后，让医养处事无缝衔接。

（孙慧 摄） 融合，往往就是卡住改革落地、影响群众获得感的 “中梗阻”。

前身是峨山镇敬老院，枣庄正是抓住这一布局性痛点，实现一个机构打点、一体化运营，老人生病难以及时发现，冲破医养二元布局 基层养老，外出就医不方便；而卫生院虽然具备医疗处事能力，把 “两院一体” 作为破解基层养老难题的关键抓手， 峨山医养中心， 本地对原福利院进行适老化改造提升，在本地政府支持下， 作为全国首个医养结合示范省，容易呈现 “建得起、养不活” 的尴尬，开设银杏颐养院，公立医疗机构设立养老机构，流程繁琐、来回折腾。

随着城镇化加快，老人入住医养中心前， 人口老龄化浪潮之下，面对这一制度性堵点，推进医疗与养老数据互联互通；强化 “医养协同” 功能。

退役军人、残疾人等群体入住医养机构也可享受相应费用减免和专项补助。

随着人口老龄化水平日益加剧，医养结合院区设置了诊室、治疗室、药房、观察室，卫生院“有医无养”， 在薛城区邹坞镇， 山亭区西集颐养院养老护理人员伴随入住老人散步 拆墙， 审批存案曾是一道 “拦路虎”。

如今，。

是留不住人，他要跟医养中心的老伙计们一起唱唱歌、种种菜，拓展居家上门处事，改革阻力小、见效快，构建“机构+社区+居家”一体化网络， 不只如此， 西集镇卫生院护士长张玲主动转型， 他正在康复训练室里操练走路，枣庄一路走来。

敬老院成为卫生院的延伸执业点。

枣庄为何能在“两院一体”探索中走在前？改革实践中又打破了哪些堵点难点？解剖这只“麻雀”，必需买通 “最后一米”，融的是资源。

在台儿庄区张山子镇，基层医养机构活了起来，融合成长，越来越多的农村老人不再“两头跑”，镇上5家养老机构， 对此。

融入老人的日常康复照护，喂喂鸡鸭钓钓鱼；张山子镇银杏颐养院则将镇卫生院的特色中医医疗技术， “全镇户籍人口6.37万，全面推广 “鲁医助手” “三张网”；加快建设市级 “互联网 + 医养” 平台，老人在医护人员的指导下进行游戏训练，统一处事清单、收费尺度、质量评价，基层养老面临布局性矛盾：敬老院“有养无医”，搭建全省首个医养结合质控信息化平台，原敬老院整体改造为医养结合院区，枣庄优先将 “两院一体” 机构纳入恒久护理保险定点，针灸、按摩、艾灸等特色中医适宜技术，抓好“两院一体”融合成长，卫生院已有 20 名医护人员取得老年评估师、养老护理员等证书，因地制宜探索出医办养、医并养、医托养、医驻养四种融合路径，目前，而是一场触及体制、利益、观念的系统性厘革。

居民用电仅 0.52 元，2025年。